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國務(wù)院辦公廳關(guān)于推動(dòng)疾病預防控制事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的指導意見(jiàn)

發(fā)布時(shí)間:2023-12-29    來(lái)源: 國務(wù)院辦公廳

國辦發(fā)〔2023〕46號

各省、自治區、直轄市人民政府,國務(wù)院各部委、各直屬機構:

疾病預防控制體系是保護人民健康、保障公共衛生安全、維護經(jīng)濟社會(huì )穩定的重要保障。為貫徹落實(shí)黨中央、國務(wù)院關(guān)于改革完善疾控體系的決策部署,推動(dòng)疾控事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展和健康中國戰略目標實(shí)現,經(jīng)國務(wù)院同意,提出如下意見(jiàn)。

一、總體要求

(一)指導思想。以習近平新時(shí)代中國特色社會(huì )主義思想為指導,全面貫徹黨的二十大精神,立足新發(fā)展階段,完整、準確、全面貫徹新發(fā)展理念,加快構建新發(fā)展格局,堅持以人民為中心的發(fā)展思想,牢固樹(shù)立總體國家安全觀(guān),整體謀劃疾控事業(yè)發(fā)展、系統重塑疾控體系、全面提升疾控能力,更好發(fā)揮疾控事業(yè)在國家整體戰略中的重要作用。

(二)發(fā)展目標。到2030年,完善多部門(mén)、跨地區、軍地聯(lián)防聯(lián)控機制,建成以疾控機構和各類(lèi)專(zhuān)科疾病防治機構為骨干、醫療機構為依托、基層醫療衛生機構為網(wǎng)底,軍民融合、防治結合、全社會(huì )協(xié)同的疾控體系,健全集中統一高效的傳染病疫情監測預警和應急指揮體系,形成體制健全、機制順暢、權責清晰、功能完善、運行高效、協(xié)同聯(lián)動(dòng)、保障有力的工作局面。

二、系統重塑疾控體系

(三)強化疾控機構核心職能。做強中國疾控中心,重點(diǎn)強化疾病預防控制、衛生應急、科學(xué)研究、教育培訓、全球公共衛生合作等職能。做優(yōu)省級疾控中心,重點(diǎn)強化省域傳染病疫情和突發(fā)公共衛生事件應急處置、實(shí)驗室檢驗檢測、應用性技術(shù)研究、公共衛生信息統籌管理和大數據分析利用、對外合作交流等職能。邊境省份疾控中心強化跨境傳染病防控合作。做好市、縣級疾控中心重新組建工作,穩妥有序推進(jìn)與同級衛生監督機構整合,強化疫情防控和衛生健康行政執法職能,確保疾控和衛生監督工作全覆蓋、無(wú)死角。優(yōu)化完善疾控機構職能設置,規范面向社會(huì )提供的公共衛生技術(shù)服務(wù)。中國疾控中心和省級疾控中心加掛預防醫學(xué)科學(xué)院牌子,強化科研支撐和技術(shù)保障能力。推動(dòng)國家、區域和省域公共衛生中心建設,發(fā)揮輻射支援與示范帶動(dòng)作用。

四)強化醫療機構疾控職能。制定完善各級各類(lèi)醫療機構公共衛生責任清單,將疾控工作履職情況納入醫院等級評審。持續提升傳染病醫院和綜合醫院傳染病院區的傳染病診療、監測、檢測、培訓、科研、應急等能力和水平。2024年底前,二級及以上醫療機構全面落實(shí)公共衛生或預防保健科室規范化要求,有條件的鄉鎮衛生院、社區衛生服務(wù)中心等參照執行。

(五)創(chuàng )新醫防協(xié)同、醫防融合機制。全面推進(jìn)醫療機構和專(zhuān)業(yè)公共衛生機構深度協(xié)作,建立人才流動(dòng)、交叉培訓、服務(wù)融合、信息共享等機制。探索建立疾控監督員制度,在公立醫院、基層醫療衛生機構和社會(huì )辦醫院設立專(zhuān)兼職疾控監督員,接受屬地疾控部門(mén)業(yè)務(wù)管理。探索疾控專(zhuān)業(yè)人員參與醫療聯(lián)合體工作,建立社區疾控片區責任制,完善網(wǎng)格化基層疾控網(wǎng)絡(luò )。

(六)夯實(shí)疾控工作基礎。健全完善聯(lián)防聯(lián)控工作機制,落實(shí)疾控屬地責任、部門(mén)責任、單位責任、個(gè)人責任。學(xué)校、托幼機構及有條件的養老機構、兒童福利機構、未成年人救助保護機構、精神衛生福利機構等要設立衛生室(醫務(wù)室、保健室、保健觀(guān)察室),配備專(zhuān)兼職衛生技術(shù)人員或保健員,監管場(chǎng)所根據工作需要加強醫療工作力量,做好疾控工作。鼓勵支持社會(huì )力量參與疾控工作,培育志愿者隊伍。

三、全面提升疾控專(zhuān)業(yè)能力

(七)提升監測預警和檢驗檢測能力。加快建立疾控部門(mén)牽頭,跨部門(mén)、跨區域、軍地互通,以傳染病多渠道監測、風(fēng)險評估和預測預警為重點(diǎn)的多點(diǎn)觸發(fā)、反應快速、權威高效的監測預警體系和機制。優(yōu)化傳染病疫情和突發(fā)公共衛生事件網(wǎng)絡(luò )直報工作,完善臨床監測、病原監測、病媒監測等專(zhuān)業(yè)監測,健全和暢通醫療機構報告、醫務(wù)人員直接報告、科研發(fā)現報告、檢驗檢測機構報告、群眾個(gè)人報告、輿情監測等信息渠道,實(shí)現衛生健康、疾控、教育、民政、生態(tài)環(huán)境、農業(yè)農村、海關(guān)、市場(chǎng)監管、氣象、移民、林草、中醫藥、藥監等部門(mén)的聯(lián)動(dòng)監測和信息共享。建立健全包括疾控機構、醫療機構、高等院校、科研院所、海關(guān)國際旅行衛生保健中心以及檢驗檢測機構在內的公共衛生實(shí)驗室網(wǎng)絡(luò )。加快疾控機構實(shí)驗室標準化建設。

(八)提升應急處置能力。構建分級分類(lèi)、高效實(shí)用的傳染病疫情應急預案體系。提升中國疾控中心突發(fā)急性傳染病防控隊的遠程和國際支援能力,支持各?。ㄗ灾螀^、直轄市)依托疾控機構等組建國家突發(fā)急性傳染病防控隊;支持各地市組建快速反應小分隊,每個(gè)縣域建立1支基層綜合應急分隊,切實(shí)強化傳染病現場(chǎng)應急處置能力。加強防控應急物資生產(chǎn)、儲備、運輸、輪換、處置的協(xié)同聯(lián)動(dòng),健全實(shí)物儲備、協(xié)議儲備、生產(chǎn)能力儲備相結合的防控應急物資儲備機制,完善并動(dòng)態(tài)調整防控應急物資目錄,合理確定儲備規模;抓好超大特大城市“平急兩用”公共基礎設施建設和平急轉換使用,切實(shí)提高應急保障能力。

(九)提升傳染病救治能力。統籌應急狀態(tài)下醫療衛生機構動(dòng)員響應、區域聯(lián)動(dòng)、人員調集,建立健全分級、分層、分流的重大疫情救治機制。著(zhù)力提高基層醫療衛生機構防病治病水平,推廣家庭醫生簽約服務(wù),構建分級診療格局。依托高水平醫療機構,升級改造建設國家重大傳染病防控救治基地。大力改善傳染病醫療機構和專(zhuān)科疾病防治機構基礎設施條件。提升醫療機構傳染病防治能力和水平。依托實(shí)力較強的綜合醫院、中醫醫院建立傳染病院區和專(zhuān)科,完善傳染病醫療服務(wù)資源布局。支持建設國家中醫疫病防治基地,發(fā)揮中醫藥在傳染病防控領(lǐng)域的獨特優(yōu)勢和“治未病”作用。

(十)提升公共衛生干預能力。持續加強艾滋病、結核病、病毒性肝炎等重點(diǎn)傳染病防控。鞏固重點(diǎn)寄生蟲(chóng)病、地方病防治成果。強化疫苗預防接種。完善環(huán)境健康綜合監測網(wǎng)絡(luò )體系和風(fēng)險預警平臺,建立健全環(huán)境健康風(fēng)險評估制度。加強對近視、肥胖等學(xué)生常見(jiàn)病及健康危險因素的監測和綜合干預。加強職業(yè)衛生、放射衛生、食品安全風(fēng)險監測評估與標準、營(yíng)養健康、傷害監測、老年人健康危險因素監測及重點(diǎn)慢性病早期篩查干預和分類(lèi)管理等工作。

(十一)提升行政執法能力。健全權責明確、程序規范、執行有力的國家、省、市、縣四級衛生健康行政執法體系。強化國家、省級疾控部門(mén)統籌協(xié)調和監督指導職責,依法組織查處重大案件。市、縣級疾控主管部門(mén)負責疾控行政執法工作。市、縣級衛生監督機構承擔本轄區公共衛生、醫療衛生等監督執法任務(wù)。健全衛生健康行政執法人員持證上崗和資格管理制度。加強衛生健康行政執法資源配置和規范化建設,制定衛生健康行政執法裝備標準,按規定配備執法車(chē)輛、取證工具、執法裝備,加強依法履職所需的業(yè)務(wù)用房等保障。

(十二)提升宣傳教育能力。建立平急結合的疾控信息發(fā)布、新聞輿論引導、科學(xué)知識普及和社會(huì )宣傳動(dòng)員統籌推進(jìn)工作機制。加強輿情監測和輿論引導,及時(shí)回應社會(huì )關(guān)切。廣泛普及疾控政策和科學(xué)知識,教育部門(mén)要將其納入國民教育體系,機關(guān)、企事業(yè)單位、社會(huì )組織等要納入本單位從業(yè)人員培訓內容,基層社區、醫療衛生機構要加強對居民、患者的科普宣傳和健康指導,各級各類(lèi)媒體要加大健康科普宣傳力度。

四、加強人才隊伍建設

(十三)加強人才培養。將公共衛生與預防醫學(xué)相關(guān)學(xué)科專(zhuān)業(yè)納入“國家關(guān)鍵領(lǐng)域戰略人才儲備招生計劃”支持范圍。加強高校與疾控機構合作,推進(jìn)高水平公共衛生學(xué)院建設,聘任疾控機構專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員兼職帶教,實(shí)現優(yōu)質(zhì)教育資源共建共享。推進(jìn)公共衛生醫師規范化培訓工作。實(shí)施高水平公共衛生人才培養支持計劃、疾控機構骨干人才培養培訓項目。出臺公共衛生醫師處方權管理辦法。建立公共衛生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員和醫療機構臨床醫生交叉培訓制度,探索人員雙向流動(dòng)。加強臨床醫務(wù)人員疾控相關(guān)知識技能培訓和公共衛生人員臨床相關(guān)知識技能培訓。

(十四)優(yōu)化人員配備。按規定核定疾控機構人員編制并足額配備。公立醫療機構公共衛生科室相應核定一定比例事業(yè)編制并予以保障,配備具有相應資質(zhì)的人員。鄉鎮衛生院、社區衛生服務(wù)中心公共衛生人員占專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員總數的比例不低于25%,至少配備1名公共衛生醫師。

(十五)完善人才使用與評價(jià)體系。實(shí)行公共衛生分領(lǐng)域首席專(zhuān)家制度,在中國疾控中心和省級疾控中心分領(lǐng)域設置首席專(zhuān)家崗位。優(yōu)化崗位結構,結合實(shí)際情況適當提高各級疾控機構中、高級專(zhuān)業(yè)技術(shù)崗位比例。擴大疾控機構用人自主權。健全符合疾控工作特點(diǎn)的人才評價(jià)和使用機制,建立符合衛生健康行政執法特點(diǎn)的職業(yè)晉升和交流制度。完善職稱(chēng)評審標準,堅持分層分類(lèi)評價(jià),淡化論文數量要求,重點(diǎn)考核疾控工作實(shí)績(jì),縣級及以下疾控機構對論文、科研不作硬性規定;對長(cháng)期扎根基層和艱苦邊遠地區的,可適當放寬學(xué)歷要求。在基層疾控機構開(kāi)展職稱(chēng)“定向評價(jià)、定向使用”,單獨制定評價(jià)標準,單獨組織評審,單獨確定通過(guò)率?!岸ㄏ蛟u價(jià)、定向使用”的高級專(zhuān)業(yè)技術(shù)崗位實(shí)行總量控制、比例單列,不占本地高級專(zhuān)業(yè)技術(shù)崗位結構比例。開(kāi)展衛生工程、檢驗檢測技術(shù)系列職稱(chēng)評審,建立完善相應崗位晉升通道。

(十六)健全人員激勵機制。完善符合疾控體系人才隊伍特點(diǎn)的薪酬保障和激勵制度。按照“兩個(gè)允許”要求,科學(xué)合理確定疾控機構績(jì)效工資水平。國家和省級疾控中心承擔的縱向科研項目的間接經(jīng)費以及橫向課題經(jīng)費,按照科研經(jīng)費有關(guān)規定管理使用??蒲腥藛T按規定獲得的職務(wù)科技成果轉化現金獎勵計入當年本單位績(jì)效工資總量,但不受核定總量的限制,不納入總量基數。醫療機構公共衛生相關(guān)科室工作人員收入不低于所在醫療機構人員平均工資水平,探索建立相應津補貼制度。對鄉鎮衛生院、社區衛生服務(wù)中心(站)等基層醫療衛生機構的疾控工作專(zhuān)業(yè)人員和全科醫生,按規定給予相應的津貼和保障。按照國家有關(guān)規定對人才典型進(jìn)行表彰獎勵。

五、加大組織保障實(shí)施力度

(十七)加強組織領(lǐng)導。把加強黨的領(lǐng)導和黨的建設貫穿疾控事業(yè)改革發(fā)展各方面和全過(guò)程。強化地方各級政府對疾控事業(yè)改革發(fā)展的主體責任,把推動(dòng)疾控事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展納入當地國民經(jīng)濟和社會(huì )發(fā)展規劃,將防范重大公共衛生風(fēng)險納入政府績(jì)效評價(jià)指標體系,督促有關(guān)部門(mén)依法履行疾病防治和保障職責,對失職、瀆職的要嚴肅問(wèn)責。強化上級疾控機構對下級疾控機構的業(yè)務(wù)領(lǐng)導和工作協(xié)同,組織實(shí)施監督檢查和考核評價(jià)。

(十八)推進(jìn)法治建設。貫徹落實(shí)基本醫療衛生與健康促進(jìn)法、疫苗管理法等,推動(dòng)加快傳染病防治法、突發(fā)公共衛生事件應對法、國境衛生檢疫法等法律法規以及有關(guān)部門(mén)規章的制修訂。持續完善疾控標準體系。加強公共衛生相關(guān)法律法規普法宣傳,增強全社會(huì )法治意識。

(十九)建立穩定投入機制。各級政府要建立穩定的公共衛生事業(yè)投入機制,按照統籌規劃、分級負責原則,支持改革完善疾控體系,重點(diǎn)保障各級疾控機構所需基本建設、設備購置、學(xué)科建設、人才培養等發(fā)展建設支出,所需人員經(jīng)費、公用經(jīng)費和業(yè)務(wù)經(jīng)費按預算管理規定納入政府預算安排。在科研投入、平臺建設等方面給予國家和省級疾控中心相關(guān)政策支持。落實(shí)對醫療機構開(kāi)展傳染病防治等公共衛生服務(wù)的財政投入政策。完善重大疫情防控和醫療救治費用保障機制,探索建立重大疫情特殊群體、特定疾病醫藥費用豁免制度。

(二十)加強信息化支撐保障。進(jìn)一步加強疾控信息化治理,健全疾控信息標準體系、網(wǎng)絡(luò )安全和數據安全保障體系。在全國疾控信息系統的基礎上,完善傳染病智慧化多點(diǎn)觸發(fā)監測預警與應急指揮機制。推動(dòng)醫療機構等的信息系統與傳染病監測系統數據交換,建立健全傳染病診斷、病原體檢測等數據自動(dòng)獲取機制。利用大數據、云計算等技術(shù),提高數據集成、風(fēng)險識別、智能分析和及時(shí)預警能力。

(二十一)加強科研攻關(guān)。以中國預防醫學(xué)科學(xué)院為龍頭、省級預防醫學(xué)科學(xué)院和傳染病醫療機構為骨干,打造一批科技創(chuàng )新支撐平臺和重點(diǎn)實(shí)驗室,提升疾控科技研發(fā)與轉化應用能力。支持疾控機構與醫療機構、高校、科研院所、企業(yè)共建產(chǎn)學(xué)研用對接平臺,共享科技平臺和資源。支持預防醫學(xué)科學(xué)院提升公共衛生科技創(chuàng )新能力,打造傳染病防控研究核心基地,重點(diǎn)加強重大疾病和健康危害因素防控策略措施、核心技術(shù)、關(guān)鍵設備等科研攻關(guān)。

(二十二)加強國際交流與合作。加強與相關(guān)國際組織的溝通協(xié)調,深化與有關(guān)國家(地區)的傳染病防控合作。加強傳染病跨境聯(lián)防聯(lián)控和信息交流。加大全球公共衛生人才培養和智庫建設力度,積極開(kāi)展公共衛生領(lǐng)域對外援助。深入參與全球公共衛生治理,推動(dòng)構建人類(lèi)衛生健康共同體。

國務(wù)院辦公廳

2023年12月25日

(本文有刪減)

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